境町の介護保険ガイド2026｜要介護認定の申請の流れ・地域包括支援センター・利用料と保険料を地元ライターが整理

親が少しずつ足腰が弱ってきた、物忘れが増えてきた——そういう変化に気づいたとき、たいていの人は「まず誰に相談すればいいんだろう」で立ち止まると思います。みなみも、近所のおばあちゃんのご家族から「役場のどこに行けばいいの？」と聞かれて、あらためて境町のページを最初から読み直しました。

この記事では、境町で暮らすライターのみなみが、境町の介護保険の入り口（役場1階の介護福祉課と地域包括支援センター）、要介護認定の申請に必要なもの、認定までの流れ、使えるサービスの種類、1〜3割の利用料と支給限度額、65歳以上の介護保険料を、生活者の目線で順番に整理しました。

金額・手続き・窓口はすべて境町公式ホームページで確認し、確認日を添えています。制度の解説は一般的な内容にとどめ、個別のケースの判断は町の窓口や担当ケアマネジャーにゆだねる書き方にしています。

確認日：2026年8月31日

まず結論：境町の介護の入り口は「介護福祉課」と「ファミール境」

境町で介護のことを相談するとき、行き先は大きく2つです。ここだけ覚えておけば、あとは職員さんが道筋をつけてくれます。

窓口	場所・連絡先	主に扱うこと
境町役場 介護福祉課	役場1階3番窓口（境町391番地1） 電話 0280-81-1323	要介護認定の申請、介護保険料、負担割合証、養護老人ホームの相談など
境町地域包括支援センター ファミール境	境町塚崎4864 電話 0280-87-7111	総合相談、介護予防、権利擁護（虐待防止・成年後見制度の相談）、要支援の方のケアプラン

役場の開庁時間は平日8時30分〜17時15分（土日祝・年末年始を除く）です。

個人的に「先に知っておいてよかった」と思うのは、地域包括支援センターは、まだ認定を受けていない段階でも相談していい場所だということ。境町公式サイトによると、ファミール境は境町から委託を受けた専門機関で、主任ケアマネジャー・保健師（または経験のある看護師）・社会福祉士などのスタッフが在籍し、行政や医療機関、介護事業所、消防・警察、学校関係とも連携して高齢者と家族を支えるとされています。「認定が下りてから行く場所」ではなく、「どうしたらいいか分からないときに行く場所」です。

介護保険を使えるのはどんな人？

境町公式サイトの「要介護認定等について」によると、対象は次の2つに分かれます。

• 第1号被保険者：65歳以上で、日常生活に介護や支援が必要になった方
• 第2号被保険者：40歳以上65歳未満で、老化が原因とされる病気（16種類の特定疾病）により介護や支援が必要になった方

16種類の特定疾病は、がん（医師が回復の見込みがないと判断したものに限る）、関節リウマチ、筋委縮性側索硬化症、後縦靭帯骨化症、骨折を伴う骨粗鬆症、初老期における認知症、進行性核上性麻痺・大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病、脊髄小脳変性症、脊柱管狭窄症、早老症、多系統萎縮症、糖尿病性神経障害・糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症、脳血管疾患、閉塞性動脈硬化症、慢性閉塞性肺疾患、両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症、と公式ページに列挙されています。

そしてここが大事なところなのですが、要介護（要支援）認定は病気の重症度ではなく、必要とされる介護の量で決まると明記されています。「まだそこまで悪くないから申請できないかも」と自己判断せず、まずは窓口で状況を話してみるのがよいと思います。

要介護認定の申請：どこで、何を持っていく？

申請する場所と、代行できる人

申請先は境町役場1階3番窓口の介護福祉課です。申請は本人または家族のほか、成年後見人、地域包括支援センター、省令で定められた居宅介護支援事業者や介護保険施設などに代行してもらうこともできると公式ページに書かれています。本人が入院中で家族も遠方、というときにはこの代行がとても助かるはずです。

申請に必要なもの

1. 介護保険 要介護・要支援認定申請書（境町公式サイトからPDFでダウンロードできます）
2. 認定調査連絡票（認定申請書添付用）
3. 介護保険被保険者証
4. マイナンバーカード（健康保険証の利用登録が行われたもの）　※医療保険情報を照会するには暗証番号が必要
5. 医療保険加入の確認ができる書類（医療保険者が発行する「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」）

公式ページには「申請書には、医療保険情報・医療機関名・主治医の氏名などを記入しますので、事前に確認をお願いします」という注意書きがあります。診察券やお薬手帳を一緒に持っていくと、書き写すときに困らないと思います。

マイナンバーカードまわりの手続きに不安がある方は、境町のマイナンバーカードガイドもあわせてどうぞ。医療保険の資格確認書については境町の国民健康保険ガイドで触れています。

なお境町公式サイトには「介護保険要介護認定等申請書の様式が変わります（令和8年4月1日から）」というお知らせページもあります。申請書は最新の様式を公式サイトからダウンロードするのが確実です。

申請から認定までの流れ

境町公式サイトが示している流れは、次のとおりです。

1. 認定調査：認定調査員が自宅や病院・施設を訪問し、本人と家族などから心身の状況を聞き取ります。あわせて町が、申請書に書かれた主治医あてに「主治医意見書」の提出を依頼します。
2. 審査・認定：一次判定（コンピューター判定）の結果と特記事項、主治医意見書をもとに「介護認定審査会」で審査され、要介護状態区分と有効期間が決まります。
3. 結果の通知：審査結果にもとづいて認定結果が通知されます。

認定調査はふだんの様子を見てもらう場です。調査の日だけ気を張ってしまって実際より元気に見える、というのは介護の現場でよく聞く話。困っていることをメモにして渡す家族の方も多いと聞きます。

結果は「要介護1〜5」「要支援1・2」「非該当」

区分	受けられるもの
要介護1〜5	介護保険の介護サービス
要支援1・2	介護保険の介護予防サービス
非該当	地域支援事業の介護予防事業

「非該当」でも受け皿がある、というのは知っておきたいところだと思います。境町の介護予防の取り組み（シルバーリハビリ体操やオレンジカフェなど）については、境町のシニア世代向け支援ガイドにまとめています。

認定が出たあと：ケアプランの相談先は区分で変わる

ここ、意外とつまずきやすいポイントです。境町公式サイトでは、こう案内されています。

• 要介護1〜5と認定された方 → 居宅介護支援事業者に連絡して相談（町内の居宅介護支援事業所一覧のPDFが公式サイトにあります）
• 要支援1・2と認定された方 → 地域包括支援センター（ファミール境）に連絡して相談

ケアプランができたら、それに基づいてサービスを利用する、という順番です。

使えるサービスの種類

境町公式サイトの「介護保険サービスの種類」では、自宅を中心に利用する「居宅サービス」、施設に入所する「施設サービス」、事業所のある市町村に住む人だけが使える「地域密着型サービス」の3つに整理されています。主なものを表にしました。

居宅介護サービス

サービス名	内容	要介護1〜5	要支援1・2
訪問介護（ホームヘルプ）	ホームヘルパーが訪問し、入浴・排泄・食事などの介護や日常生活の援助	○	総合事業
訪問入浴	移動入浴車などで訪問し、入浴の介助	○	○
訪問看護	看護師等が訪問し、病状の観察や床ずれの手当など	○	○
訪問リハビリテーション	リハビリの専門家が訪問してリハビリ	○	○
居宅療養管理指導	医師・歯科医師・薬剤師・歯科衛生士・管理栄養士等が訪問し療養上の管理や指導	○	○
通所介護（デイサービス）	デイサービスセンターで食事・入浴などの介護や機能訓練を日帰りで	○	総合事業
通所リハビリテーション（デイケア）	介護老人保健施設などで日帰りのリハビリ	○	○
短期入所生活介護（ショートステイ）	短期間入所して食事・入浴等の介護や機能訓練	○	○
短期入所療養介護（ショートステイ）	介護老人保健施設などに短期間入所して医療・介護・機能訓練	○	○
特定施設入居者生活介護	有料老人ホームなどで食事・入浴等の介護や機能訓練	○	○
福祉用具貸与	車椅子やベッドなどの福祉用具を借りる	○	○
福祉用具購入	入浴や排泄などに使う福祉用具を購入した場合に購入費を支給	○	○
住宅改修	生活環境を整える小規模な住宅改修をした場合に改修費を支給	○	○

地域密着型サービス

サービス名	内容	要介護1〜5	要支援1・2
地域密着型通所介護	定員18人以下の小規模なデイサービスセンターで日帰りの介護・機能訓練	○	×
認知症対応型共同生活介護（グループホーム）	認知症の高齢者が共同で生活する住居で、介護・支援・機能訓練	○	要支援2の方のみ○

施設サービス（要介護1〜5の方）

施設サービスは、入所を希望する方が直接施設に申し込んで契約を結ぶ必要があります。要支援1・2の方は利用できません。種類は、介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム／新規入所は原則要介護3以上）、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護医療院の4つです。

お金の話：利用料は1〜3割、限度額は要介護度で決まる

介護保険のサービスを利用したときは、利用料の1割〜3割を利用者が負担します。残りの9割〜7割は保険給付として境町が負担します。負担割合は前年の所得に応じて決まり、一定以上の所得がある方は2割または3割、それ以外の方は1割です。

1か月の支給限度額のめやす

在宅サービスには、要介護状態区分ごとに1か月の支給限度額が決められています。限度額の範囲内なら自己負担は1〜3割ですが、限度額を超えた分は全額自己負担になります。

区分	支給限度額（1か月）	自己負担1割	自己負担2割	自己負担3割
事業対象者	50,320円	5,032円	10,064円	15,096円
要支援1	50,320円	5,032円	10,064円	15,096円
要支援2	105,310円	10,531円	21,062円	31,593円
要介護1	167,650円	16,765円	33,530円	50,295円
要介護2	197,050円	19,705円	39,410円	59,115円
要介護3	270,480円	27,048円	54,096円	81,144円
要介護4	309,380円	30,938円	61,876円	92,814円
要介護5	362,170円	36,217円	72,434円	108,651円

※境町公式ホームページ「介護保険サービス利用料について」に掲載されている目安（2026年8月31日確認）。実際の請求額はケアプランの内容によって変わります。

また、特定福祉用具購入・居宅介護住宅改修・居宅療養管理指導・特定施設入居者生活介護（外部利用型、短期利用を除く）・地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用を除く）・認知症対応型共同生活介護（短期利用を除く）・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護・介護保険施設に入所して利用するサービスは、この支給限度額には含まれません。

食費・居住費は保険の対象外（軽減制度あり）

• 通所サービス（デイサービスなど）：自己負担分のほかに、施設ごとに設定された日常生活費・食費が別途かかります。これらは介護保険の対象外で全額自己負担です。
• 短期入所サービス（ショートステイ）・施設サービス：自己負担分のほかに、日常生活費・食費・居住費が別途かかります。ただし世帯の所得が低い方には、居住費・食費の軽減制度があります。

ほかに「高額介護サービス費・高額医療介護合算制度」のページも町の公式サイトにあります。負担が重いと感じたら、こういう制度が使えないか介護福祉課に相談してみてください。

負担割合証は毎年8月1日から翌7月31日まで

要介護・要支援認定を受けている方（および事業対象者）には「介護保険負担割合証」が交付されます。適用期間は毎年8月1日から翌年7月31日までで、更新の手続きは必要ありません。届いたら、担当のケアマネジャーや利用している事業者・施設に提示します。紛失した場合は再交付の申請ができます。

ちょうどこの記事を書いている8月は、新しい負担割合証が手元に届く時期。封筒をそのまま置きっぱなしにしがちなので、私は「8月は割合証の月」と覚えるようにしています。

65歳からの介護保険料

介護保険の財源は、40歳以上の人が納める保険料と公費（税金）でまかなわれています。境町公式サイトによると内訳は、公費50％（国25％・県12.5％・市町村12.5％ ※在宅の場合）、65歳以上の方の保険料23％、40歳以上65歳未満の方の保険料27％です。

区分	保険料	納め方
第1号被保険者（65歳以上）	所得に応じて13段階	個人ごとに市町村（境町）に納付
第2号被保険者（40歳以上65歳未満で医療保険加入）	加入している医療保険の算定方法で決まる	医療保険料に上乗せして、加入している医療保険に納付

65歳以上の保険料は13段階（基準月額5,800円）

境町の第1号被保険者の保険料は、基準月額5,800円・基準年額69,600円を基準に、所得に応じて13段階に分かれます。公式サイトに掲載されている段階表の年間保険料は次のとおりです（2026年8月31日確認）。

段階	おおまかな対象	調整率	年間保険料
第1段階	生活保護受給者／世帯全員が住民税非課税で、本人の前年の課税年金収入額と合計所得金額の合計が82.65万円以下	×0.285	19,830円
第2段階	世帯全員が住民税非課税で、同 82.65万円超〜120万円以下	×0.485	33,750円
第3段階	世帯全員が住民税非課税で、同 120万円超	×0.685	47,670円
第4段階	世帯の誰かが住民税課税、本人は非課税で、同 82.65万円以下	×0.9	62,640円
第5段階（基準額）	世帯の誰かが住民税課税、本人は非課税で、同 82.65万円超	×1.0	69,600円
第6段階	本人が住民税課税で、前年の合計所得金額が120万円未満	×1.2	83,520円
第7段階	同 120万円以上210万円未満	×1.3	90,480円
第8段階	同 210万円以上320万円未満	×1.5	104,400円
第9段階	同 320万円以上420万円未満	×1.7	118,320円
第10段階	同 420万円以上520万円未満	×1.9	132,240円
第11段階	同 520万円以上620万円未満	×2.1	146,160円
第12段階	同 620万円以上720万円未満	×2.3	160,080円
第13段階	同 720万円以上	×2.4	167,040円

※「82.65万円」は令和8年度（2026年度）の適用額です。公式ページには、令和6年度は「80万円」、令和7年度は「80.9万円」と読み替える旨の注記があります。また境町公式サイトには「令和7年度税制改正に伴う令和8年度介護保険料の特例措置について」というページも用意されています。金額に直接かかわる部分なので、実際の保険料は町から届く通知書と公式ページでご確認ください。

納め方は「特別徴収」と「普通徴収」

• 特別徴収：年金が年額18万円以上の方。偶数月に支給される年金から天引き
• 普通徴収：特別徴収に該当しない方。納付書払い、または口座振替

公式ページには「介護保険では、特別徴収が優先され、被保険者が徴収方法を選択することはできません」と明記されています。また、年度途中で65歳になった方や転入された方は、特別徴収の準備が整うまで半年から1年程度は普通徴収になります。境町への引っ越し手続きガイドとあわせて頭に入れておくと安心です。

なお保険料を滞納した場合、災害等の特別な事情がなければ督促や延滞金が生じ、期間に応じて「支払い方法の変更（償還払い）」「保険給付の一時差し止め」「利用者負担の引き上げ」といった措置が取られると公式ページに説明されています。普通徴収の方は口座振替が便利です（町税の納め方ガイドもどうぞ）。

町内にある高齢者施設

境町公式サイト「高齢者施設等のご案内」に、町内の施設が種類ごとに掲載されています。特別養護老人ホーム・介護老人保健施設・グループホーム・軽費老人ホームは施設へ直接申し込み・問い合わせ、養護老人ホームは境町役場介護福祉課（0280-81-1323）が窓口です。

施設の種類	町内の施設（公式サイト掲載）
特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）	ファミール境（0280-87-7111）
介護老人保健施設	境町メディカルピクック（0280-81-1055）／夢彩の舎（0280-33-7300）
認知症高齢者グループホーム	燦燦（0280-81-2155）／県西さわやか（0280-87-3280）／さとのこハウス境（0280-81-1188）
軽費老人ホーム	ファミール境（0280-87-7111）
養護老人ホーム	利根老人ホーム（0280-87-2120）※問い合わせは町介護福祉課

この「高齢者施設等のご案内」ページの最終更新日は2022年7月15日と表示されています。施設の状況は変わることがあるので、実際に問い合わせる前に、公式ページと各施設に最新の情報を確認してください。県内の施設は茨城県のページ、事業所の詳細は厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」でも調べられます。

更新申請と区分変更申請

要介護（要支援）認定には有効期限があります。境町公式サイトの案内はこうです。

• 更新申請：引き続きサービスを利用する場合に必要。有効期間が満了する60日前から受け付け。更新後、あらためて認定調査などを行います。サービスを利用する予定がなければ更新の必要はなく、認定申請はいつでもできるので、再び利用したくなったときに申請すればよいとされています。
• 区分変更申請：有効期間内でも心身の状況が明らかに変化した場合に手続きできます。こちらも申請後に認定調査などを行います。

「60日前から」を家族のカレンダーに入れておくと、うっかりが防げます。

よくある質問

Q. まだ認定を受けていませんが、相談だけしてもいいですか？

境町地域包括支援センター ファミール境（0280-87-7111）は、地域の高齢者や家族、住民からの総合的な介護・福祉の相談に対応する事業を行っていると公式ページに記載されています。役場の介護福祉課（0280-81-1323）でも相談できます。

Q. 本人が入院していて窓口に行けません。

申請は本人・家族のほか、成年後見人、地域包括支援センター、省令で定められた居宅介護支援事業者や介護保険施設などが代行できると公式ページに書かれています。まずは介護福祉課に電話で状況を伝えてみてください。

Q. 40代でも介護保険を使えますか？

40歳以上65歳未満の方は、老化が原因とされる16種類の特定疾病により介護や支援が必要になった場合が対象です。該当するかどうかの判断は主治医と町の窓口にご相談ください。

Q. 認知症の家族のことで、お金の管理も心配です。

ファミール境の権利擁護事業では、高齢者虐待の防止・早期発見への対応のほか、認知症などになっても社会的・経済的に不利益を受けることがないよう、生活支援サービスの利用や「成年後見制度」の利用の相談を受け付けているとされています。

Q. 介護保険のことをまとめて読める冊子はありますか？

境町公式サイトに「境町介護保険パンフレット（令和6年〜8年度版）『ともにはぐくむ介護保険』」のページがあります。手元に一冊あると心強いと思います。

まとめ

境町の介護保険を、もう一度だけ整理します。

• 相談先は「役場1階 介護福祉課（0280-81-1323）」と「地域包括支援センター ファミール境（0280-87-7111）」
• 対象は65歳以上の方と、40〜64歳で16種類の特定疾病に該当する方
• 申請は役場1階3番窓口。申請書・被保険者証・マイナンバーカード・医療保険の資格確認書類が必要。代行もできる
• 流れは 認定調査 → 主治医意見書 → 介護認定審査会 → 通知
• ケアプランの相談先は、要介護1〜5なら居宅介護支援事業者、要支援1・2なら地域包括支援センター
• 利用料は1〜3割。要介護度ごとに1か月の支給限度額があり、超えた分は全額自己負担
• 負担割合証の適用期間は毎年8月1日〜翌7月31日
• 65歳以上の保険料は基準月額5,800円をもとに13段階。年金年額18万円以上の方は原則天引き
• 更新申請は有効期間満了の60日前から

介護のことは、必要になってから調べると、どうしても気持ちに余裕がない状態で手続きを追いかけることになります。私は境町のこういうページを、元気なうちにひととおり読んでおくのがいちばん優しいやり方だと思っていて、この記事もその「先に読んでおく用」のつもりで書きました。

金額や制度の内容は変わることがあります。また、ここに書いたのは制度の一般的な説明で、個別のケースでどのサービスが使えるかは状況によって異なります。実際に手続きをする前には、必ず境町公式サイトまたは介護福祉課・地域包括支援センターでご確認ください。

出典・参考（すべて2026年8月31日確認）

• 境町公式ホームページ「要介護認定等について」
• 境町公式ホームページ「地域包括支援センターについて」
• 境町公式ホームページ「介護保険サービスの種類」
• 境町公式ホームページ「介護保険サービス利用料について」
• 境町公式ホームページ「介護保険料について」
• 境町公式ホームページ「高齢者施設等のご案内」
• 境町公式ホームページ「介護保険施設における居住費・食費の負担軽減制度」
• 境町公式ホームページ「高額介護サービス費・高額医療介護合算制度」
• 境町公式ホームページ「令和7年度税制改正に伴う令和8年度介護保険料の特例措置について」
• 境町公式ホームページ「介護保険要介護認定等申請書の様式が変わります（令和8年4月1日から）」
• 境町公式ホームページ「境町介護保険パンフレット（令和6年〜8年度版）ともにはぐくむ介護保険」
• 境町公式ホームページ「保険料の口座振替」
• 茨城県「茨城県内の地域包括支援センター」

この記事はSummy株式会社が運営する境町ローカルメディアの記事です。境町公式サイトではありません。